客户调查表
年 月 日
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客户名称：
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地 址：
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邮编：
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部 门：
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联 系 人：
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电话：
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客户
概况
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药
剂
简
况
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原使用厂家：
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使用情况：
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客户要求：
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技
术
参
数
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系统类型：
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系统一
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水质情况
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其它要求
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敞开式
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密闭式
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项目
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保有水量： m3
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浊度mg/L
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补充水量： m3/h
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pH
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凉水塔进口温度： ℃
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总碱度mg/L
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系统最高温度： ℃
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Ca2+ mg/L
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浓缩倍数：
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Fe2 mg/L
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循环水量： m3/h
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Cl- mg/L
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排污水量： m3/h
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Mg mg/L
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出口温度： ℃
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渗漏情况： m3/h
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系统材质：
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水
样
采
集
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水 样 名 称
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简 述
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采集人：
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时间：
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